Mayıs ayının ilk salı günü kutlanan Dünya Astım
Günü nedeniyle bir açıklama yapan Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, astım hastalığının,
hava yollarının aşırı duyarlılığı ile özellikle gece hırıltılı solunum, nefes
darlığı, öksürük ve göğüste sıkışıklık nöbetleri ile seyrettiğini kaydetti.
SANKO Üniversitesi Hastanesi
Göğüs Hastalıkları Uzmanı da olan Dr.
Öğr. Üyesi Gündoğdu, astım hastalığının kişiye farklı belirtiler verdiğini, tedaviyle
ya da nadiren kendiliğinden düzelebildiğine vurgu yaptı.
Kişisel ve çevresel
etkenlerin astımın ortaya çıkmasında önemli rol oynadığını anımsatan Dr. Öğr.
Üyesi Gündoğdu, risk faktörlerini şu şekilde sıraladı:
“Ailede astım olması, sigara kullanımı, erişkinde kadın, çocuklukta erkek cinsiyet, obezite, polenler, mantarlar, küfler, ev tozu akarları, ev hayvanları, hava kirliliği yanında sağlık çalışanlarında lateks, çiftçilerde soya tozu gibi bazı mesleklerde oluşan maruziyetler de astıma neden olabilmektedir.”
SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ ÖNEMLİ
Astım tanısı konulurken,
hastadan alınacak bilginin çok önemli olduğunu vurgulayan Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu,
“Tanı, sıklığı ve şiddeti zaman içerisinde değişebilen nefes darlığı, hışıltılı
solunum, öksürük ve göğüste sıkışma hissi gibi semptomlar ve değişken hava
akımı kısıtlanmasının varlığı ile konulabilir” ifadelerini kullandı.
Hastanın hiç belirti
vermediği dönemlerde muayenesinin normal çıkabileceğine dikkat çeken Dr. Öğr.
Üyesi Gündoğdu, şu bilgileri aktardı:
“Muayenesinin normal çıkması hastada astım olmadığı anlamına gelmez. Tanının solunum fonksiyon testleri ile de desteklenmesi bu açıdan önemlidir. Solunum fonksiyon testlerinin normal sonuçlanması da astım tanısını bertaraf etmez. Alerjinin değerlendirilmesi, kişisel astım belirtilerine neden olan risk faktörlerinin ayırt edilmesine yardımcı olabilir.”
ALERJİK DEĞERLENDİRME GÖZ ARDI EDİLMEMELİ
Astım ile alerjik
hastalıklar arasında güçlü bağ olduğunu anlatan Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, astımla
en sık alerjik rinitin birlikte görüldüğünü, bu nedenle astımlı kişilerde alerjik
değerlendirme yapılmasının tanı ve tedavi düzenlenmesinde yararlı olacağını bildirdi.
Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, “Alerjik astım tanısında, alerjenden korunma, alerjen spesifik immünoterapi açısından değerlendirme ve ağır astımlı olgularda anti-IgE tedaviye karar verme açısından özellikle önem taşır” diye konuştu.
YAPILABİLECEK TESTLER
Hastanın maruziyetle
oluşan duyarlılıklar açısından değerlendirilmesi gerektiğinin altını çizen Dr.
Öğr. Üyesi Gündoğdu, şöyle devam etti:
“Bahar aylarında gelişen
şikayetlerde polen duyarlılığı, özelikle evde ve gece ortaya çıkan yakınma
durumunda ev tozu akarı duyarlılığı, küflü ortam maruziyeti varsa küf mantarı duyarlılığından
şüphelenilir.
Anamnezinde (Anamnez, doktorun hastaya teşhis koyma amaçlı olarak hastaya sorduğu sorular sonucu elde ettiği hastanın öyküsüdür) alerjidüşünülen hastada ilk tercih edilecek yöntem deri prick testidir. Spesifik IgE ölçümü atopinin değerlendirilmesi için kullanılabilir. Yaygın cilt hastalığı veya anafilaksi öyküsü bulunan hastalarda tercih edilebilir.”
ASTIMDA İLAÇLARIN DOĞRU KULLANIMINA DİKKAT EDİLMELİDİR
Dr. Öğr. Üyesi
Gündoğdu, astım hastalığında ilaçların
doğru kullanımına yönelik ise şu paylaşımı yaptı:
“Astım hastalığının tedavisinde ilaçlar ağızdan, damar ve solunum yoluyla alınmaktadır. Bu ilaçla hastalığı kontrol edici ve rahatlatıcı etkilere sahiptir. Solunum yoluyla alınan ilaçların akciğerlere yan etkisi az ve tedavide de etkinliği nedeniyle sık tercih edilmektedir. Tedavide etkinlikleri için bu ilaçların doğru kullanımı gerekmektedir. Tedavide solunum yoluyla kullanılan ilaçlar kullanılacak ise hastalara bu konuda eğitim verilmeli ve cihazların doğru biçimde kullanıldığı mutlaka kontrol edilmelidir.”
COVID- 19 SALGINI DÖNEMİNDE TAKİP ÖNEMLİ
Hedeflerinin astım
tedavisinde tam kontrol olduğuna işaret eden Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, “COVID –
19 salgını döneminde de astım tedavisinin devamlılığı önemlidir. Hekim – hasta
iş birliğiyle, kişiye özgü tedavi programları oluşturulmalı, tedavinin yanı
sıra korunmaya da çok dikkat edilmelidir” uyarısında bulundu.
Hastanın astım tetikleyicileri
konusunda eğitilmesinin hastalıktan korunmada önemli bir yere sahip olduğunu hatırlatan
Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, sözlerini şöyle tamamladı:
“Hastalar
geçirdikleri ataklarla tedavi maliyetleri ile maddi kayıplar, okul ve işe
gidememe gibi nedenlerle sosyal kayıplar yaşamaktadırlar. Tüm bu nedenlerle kişinin
kendini korumasının yanında uygun tedavi seçenekleriyle de atakların önüne
geçilmesi çok önemlidir.”
YORUMLAR